HiVE 1유형 사업 비정규 교육과정 참가신청서

프로그램

반려동물 산업 전문가 육성 프로그램

과정명

반려동물 매개치유 자격증 취득과정

교육기간

2024. 7. 27.(토) ~ 2024. 9. 14.(토), 총 45시간

성명

생년월일

OOOO.OO.OO

성별

①여자(      ), ②남자(      )

연락처

010-OOOO-OOOO

주소

E-mail

@

소속 및 단체

(재직자만 기재)

소속: (           )

직급: (           )

정보습득 경로

①온라인 광고(유튜브, 배너광고 등 내용 기재), ②오프라인 광고(리플렛, 현수막, 전광판 등 내용 기재),

③지인 소개(    ), ④기타(           )

취업희망정보

(구직자만 기재)

희망직종

희망근무지역

희망분야

□ 농·축산업     □ 생산·제조     □ 서비스     □ 문화·관광    □ 사무직    □ 기타(         )

창업희망정보

(창업예정자만 기재)

희망유형

□ 개인       □ 협동조합   □ 사회적 기업

희망창업지역

희망분야

□ 농·축산업     □ 생산·제조     □ 서비스     □ 문화·관광    □ 기타(           )

타 교육과정 추가 이수 희망

(필요시)

①동물보건 재활 전문가 육성 프로그램(    ), ②반려동물 산업 전문가 육성 프로그램(    ),

③지역산업 맞춤형 제과·제빵 전문가 양성 프로그램(    ), ④4차 산업혁명 분야 인재 육성 프로그램(    ),

⑤치유 전문가 양성 프로그램(    ), ⑥스마트농업 전문가 육성 프로그램(    )

<개인정보 수집 및 이용 동의서>

HiVE 센터는 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집), 제17조(개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법) 등 관련 법률에 따라, 고등직업교육거점지구 사업(HiVE 1유형) 운영을 위해 반드시 필요한 범위 내에서 개인정보를 수집, 이용, 보관하고 이를 제3자에게 제공하는데 동의를 받고자 합니다.

□ 개인정보 수집·이용 동의 내역

☞ 관련법규 : 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용)

종류	수집 항목		수집‧이용의 목적	보유‧이용기간
일반정보	필수	이름, 성별, 생년월일, 주소, E-mail, 연락처, 재직정보, 교육과정 수료정보, 자격증 췩득 정보 등	① HiVE 1유형 사업 운영 ② 교육과정 운영 및 수료 ③ 교육 통계 및 이력관리 등	준영구
민감정보	필수	교육과정 운영 사진	① 교육과정 결과 보고 ② 홍보 등

□ 개인정보 제3자 제공 동의 내역

☞ 관련법규 : 개인정보보호법 제17조(개인정보의 제공)

정보제공자	개인정보 제공 항목	제공의 목적	보유‧이용기간
교육부, 한국연구재단, 천안시청	이름, 성별, 생년월일, 주소, 교육과정 수료정보 등	① 교육운영 결과 제출 ② 각종 평가 대응	국고사업 종료시까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용‧제공에 대한 동의 거부 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 교육과정 참가에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함(   ), 동의하지 않음(   )

위 내용을 본인이 직접 작성·확인하였음을 서약하며, 귀 기관의 개설교육과정에 참가를 신청합니다.

2024. 5.   .

신청자 성명:                   (인)

HiVE 센터장 귀하

교과목 구성 및 시간 계획
교육형태	이론(대면 수업)			이론/실습 (대면 수업)	이론 (대면 수업)	이론/실습(대면 수업)
시간	1일차 (7월27일)	2일차 (8월3일)	3일차 (8월10일)	4일차 (8월17일)	5일차 (8월24일)	6일차 (8월31일)	7일 (9월7일)	8일차 (9월14일)
강사명	안상희		장문영	안상희			장문영	안상희
09:00~09:50	동물매개치유의 개요 및 이해(Ⅰ) 강사명 : 안상희 소속 및 직급 : 더교감동물매개치료센터 센터장	동물매개치유의 개요 및 이해(Ⅱ) 강사명 : 안상희 소속 및 직급 : 더교감동물매개치료센터 센터장	치유도우미 동물학(Ⅰ) 강사명 : 장문영 소속 및 직급 : 땅콩동물병원 동물보건사 팀장	심리학(Ⅰ) 강사명 : 안상희 소속 및 직급 : 더교감동물매개치료센터 센터장	심리학(Ⅱ) 강사명 : 안상희 소속 및 직급 : 더교감동물매개치료센터 센터장	상담의 기본 이론과 접근방법(Ⅱ) 강사명 : 안상희 소속 및 직급 : 더교감동물매개치료센터 센터장	동물매개치유 사례 및 시연(Ⅰ) 강사명 : 장문영 소속 및 직급 : 땅콩동물병원 동물보건사 팀장	동물매개치유 종정리 강사명 : 안상희 소속 및 직급 : 더교감동물매개치료센터 센터장
10:00~10:50
11:00~11:50
12:00~12:50		중식	중식	중식	중식	중식	중식	중식
13:00~13:50	귀가	동물매개치유의 개요 및 이해(Ⅲ) 강사명 : 안상희 소속 및 직급 : 더교감동물매개치료센터 센터장	치유도우미 동물학(Ⅱ) 강사명 : 장문영 소속 및 직급 : 땅콩동물병원 동물보건사 팀장	특강	상담의 기본 이론과 접근방법(Ⅰ) 강사명 : 안상희 소속 및 직급 : 더교감동물매개치료센터 센터장	동물매개치유 실전 (대상자에 따른 프로그램작성) 강사명 : 안상희 소속 및 직급 : 더교감동물매개치료센터 센터장	동물매개치유 사례 및 시연(Ⅱ) 강사명 : 장문영 소속 및 직급 : 땅콩동물병원 동물보건사 팀장	자격검정시험
14:00~14:50
15:00~15:50
참고사항

1. 자격정보

자격명	2급 동물매개심리상담사	자격의 종류	등록자격증
등록번호	403-82-75365	자격발급기관	한국동물매개치료학회
총비용 (세부내역)	- 총비용 : 100,000원 자격검정료 : 100,000원	환불규정	접수마감 전까지 100% 환불 검정 당일 취소 시 20% 공제 후 환불

2. 기관정보

※해당 자격의 교육과정운영기관(광고주)과 자격관리(발급)기관은 서로 별개임을 안내 드립니다.

1) 교육과정운영기관 정보

기관명	연암대학교 평생교육원	대표자	이춘근
연락처	041-580-5543/5544	이메일	yakim@yonam.ac.kr
소재지	충청남도 천안시 서북구 성환읍 연암로 313, 연암대학교	홈페이지	http://edujob.yonam.ac.kr

2). 자격관리(발급)기관 정보

기관명	한국동물매개심리치료학회	대표자	김옥진
연락처	063-850-7128	이메일	kaaap@daum.net
소재지	전북 익산시 익산대로 460 원광대학교 자원개발연구센터	홈페이지	kaaap.org